神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤來源于體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,，可以發(fā)生在體內(nèi)任何部位,，但最常見于胃,、腸、胰腺等消化系統(tǒng)器官,。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳潔表示，部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤會(huì)因?yàn)榧に剡^量分泌導(dǎo)致激素相關(guān)癥狀,。如胃泌素瘤分泌的過量胃泌素會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的消化道出血,，胰島素瘤分泌過量胰島素會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的低血糖。這類功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能非常小而且位置隱匿,，臨床上很容易被誤診,。比如胃泌素瘤則可能被診斷為普通的消化性潰瘍；而胰島素瘤低血糖的癥狀發(fā)作時(shí)可能被誤診為神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如果沒能得到及時(shí)的診治,，病人最后可能因?yàn)榧に胤置诳哼M(jìn)出現(xiàn)致命的臨床并發(fā)癥或腫瘤全身轉(zhuǎn)移而死亡。

?核素影像檢查讓神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤無處躲藏

因?yàn)椴糠稚窠?jīng)內(nèi)分泌瘤的位置隱匿,，一般的常規(guī)影像檢查很難查出,，除了做各種內(nèi)鏡檢查，超聲檢查,、CT檢查,，還需要用特殊的核素影像檢查才可能發(fā)現(xiàn)腫瘤的位置,。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任張祥松教授表示，因?yàn)榇蠖鄶?shù)神經(jīng)內(nèi)分泌瘤會(huì)表達(dá)生長抑素受體,，核醫(yī)學(xué)影像檢查可以利用一種特殊核素--68鎵標(biāo)記的生長抑素作為示蹤劑,，表達(dá)生長抑素受體的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以被標(biāo)記，這種特殊核素標(biāo)記的腫瘤進(jìn)一步通過PET-CT掃描而被發(fā)現(xiàn),。此外根據(jù)病情需要病人還要做腫瘤糖代謝的核素影像檢查,，進(jìn)一步了解腫瘤的性質(zhì)。因?yàn)槟[瘤生長越快,，糖代謝越高,。

核醫(yī)學(xué)影像掃描是診斷神經(jīng)內(nèi)分泌瘤不可缺少的功能影像檢查，對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診療具有重要的意義,。中山一院是我國華南目前唯一具有條件同時(shí)做兩種核素影像檢查的醫(yī)院,。?

30年內(nèi)發(fā)病率增加5倍

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率在過去30年內(nèi)增加了6倍，值得大家關(guān)注,。按照歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)會(huì)提出的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),，一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治中心每年新診治的病人超過80例即為優(yōu)秀中心，而中山一院的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤專家團(tuán)隊(duì)是國內(nèi)最早開展神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治的團(tuán)隊(duì)之一,，目前每年接診的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤患者已經(jīng)接近200例,。

陳潔醫(yī)生表示，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀復(fù)雜,，治療也相對復(fù)雜,，需要多學(xué)科聯(lián)合診治。因?yàn)槿菀渍`診,，很多病人在確診神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之前走了不少彎路,。如果長期有反復(fù)皮膚潮紅，腹瀉,，消化道出血,，低血糖等癥狀，并且常規(guī)治療無效,，需要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,，了解是否患有神經(jīng)分泌腫瘤。

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